Сиалис 20мг таб.х4 - Интернет Аптека
Главная
Прайс лист косметика
Описания витаминов
Регистрация
Обратная связь
Заказ и доставка товара

Вход для пользователей
Логин:
Пароль:

забыли пароль?
Поиск:     
искать в найденном
Каталог
Косметика D Oliva
Косметика VICHY
Косметика Аннемари
Косметика Кора
Косметика Лавера
Лекарства
Лекарственные средства
    Болеутоляющие средства
    Ангиопротекторы
    Антисептические ср-ва
    Желчегонные средства
    Иммунодепрессивные средства
    Иммуномодулирующие средства
    Кровоостанавливающие средства
    Местно анестезирующие ср-ва
    Местнораздражающие средства
    Отхаркивающие средства
    Повышающие аппетит ср-ва
    * Повышение потенции
    Противо диабетические ср-ва
    Противоаллергические ср-ва
    Противоастматические ср-ва
    Противогрибковые ср-ва
    Противодиабетические ср-ва
    Противомикробные ср-ва
    Противоопухолевые ср-ва
    Противопаразитарные ср-ва
    Противопаркинсонические ср-ва
    Противоэпилептические препараты
    Рентгеноконтрастные ср-ва
    Сердечно-сосудистые ср-ва
    Слабительные и ветрогонные средства
    Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата
    Средства д/леч.предстательной железы
    Средства для лечения желудочно-кишечного тракта
    Средства для лечения нервной системы
    Средства, нормализующие микрофлору кишечника
    Средства, снижающие холестерин в крови
    Средства, стимулирующие регенерацию
Биологически активные добавки
Косметика
Гомеопатия
Детские товары
Забота о зрении
Изделия медицинского назначения
Интимные средства
Медицинская Техника
Парафармацевтика
Акушерство и гинекология
Средства гигиены
Фитотерапия
Cклад




Главная / Лекарственные средства / Повышение потенции
Версия для печати Версия для печати


увеличить...

Сиалис 20мг таб.х4

(1 голосов)

Обсудить этот продукт (0 мнений)

Цена: 2,964.38руб.
Оцените товар!
Отлично!
Хорошо
Средне
Плохо
Очень плохо

Наличие на складе: да

Описание
Фармакологическое действие
Препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального стимулирования. Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10. Тадалафил улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта. Препарат действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения. Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст., соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0.2/4.6 мм рт.ст., соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС. Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка. При применении тадалафила в суточной дозе 10 мг не выявлено клинически значимого влияния препарата на количество и концентрацию спермы, подвижность и морфологию сперматозоидов. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. Cmax достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Время приема препарата (утро или вечер) не имеет клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания. Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. Css в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут. Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции. Распределение Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме. Метаболизм Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Он в 13000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил. Следовательно этот метаболит вряд ли является клинически значимым. Выведение У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T1/2 - 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61%), и, в меньшей степени с мочой (около 36%). Фармакокинетика в особых клинических ситуациях Здоровые люди пожилого возраста (65 лет и более) имеют более низкий клиренс тадалафила, что выражалось в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми лицами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы. У пациентов с легкой (КК 51-80 мл/мин) или среднетяжелой (КК 31-50 мл/мин) почечной недостаточностью AUC больше, чем у здоровых лиц. Связывание с белками не изменяется при нарушении функции почек. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 31 мл/мин) применение тадалафила не изучалось. Фармакокинетика тадалафила у пациентов со слабо или средневыраженными нарушениями функции печени сравнима с таковой у здоровых лиц. У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила AUC была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц. Это различие не является клинически значимым и не требует изменения дозы.
Показания
– нарушения эрекции.
Режим дозирования
Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать препарат в дозе 20 мг. Сиалис принимают как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз/сут. Для пожилых мужчин специального подбора дозы не требуется. Рекомендации по приему препарата для мужчин среднего возраста применимы и для пожилых пациентов. Пациентам с нарушениями функции почек (КК>=30 мл/мин) и печени специального подбора дозы не требуется.
Побочное действие
Наиболее часто: головная боль (11%), диспепсия (7%). Побочные эффекты обычно незначительные или средние по степени выраженности, транзиторные и уменьшаются при продолжении приема препарата. Возможно: боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу. Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.
Противопоказания

– одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;
– детский и подростковый возраст до 18 лет;
– установленная повышенная чувствительность к тадалафилу и другим компонентам препарата.
Беременность и лактация
Препарат Сиалис не предназначен для применения у женщин.
Особые указания
Поскольку отсутствуют данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК<=30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью, применять препарат у данной категории пациентов следует с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости. На фоне лечения Сиалисом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 31-50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами со слабо выраженной почечной недостаточностью (КК 51-80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. Пациентам с КК<=50 мл/мин препарат следует назначать с осторожностью. Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением препарата Сиалис, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована. Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:
– инфаркт миокарда в течение последних 90 дней;
– нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта;
– сердечная недостаточность 2 класса и выше по классификации NYHA, развившаяся в течение последних 6 месяцев;
– неконтролируемые нарушения сердечного ритма;
– артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия;
– инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев. С осторожностью следует применять Сиалис у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии), или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони). Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции. На фоне применения препарат Сиалис о случаях приапизма не сообщалось. Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис с другими видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Использование в педиатрии Препарат Сиалис не применяется у пациентов моложе 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Специальные рекомендации отсутствуют.
Передозировка
При однократном назначении здоровым добровольцам в дозе 500 мг/сут и пациентам с эректильной дисфункцией - многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такими же как и при применении препарата в более низких дозах. Лечение: проведение стандартной симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Влияние других препаратов на тадалафил Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила. При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC. Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина, не оказывает влияния на фармакокинетику тадалафила. Влияние тадалафила на другие препараты Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение Сиалиса на фоне применения нитратов противопоказано. Сиалис не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9. Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику S-и R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени. Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты. Тадалафил не проявляет клинически значимого взаимодействия с основными классами антигипертензивных препаратов, включая блокаторы кальциевых каналов (амлодипин), ингибиторы АПФ (эналаприл), бета-адреноблокаторы (метопролол), альфа-адреноблокаторы, тиазидные диуретики (бендофлюазид), блокаторы рецепторов ангиотензина II, которые применялись в различных дозах в качестве монотерапии или в комбинациях. Не выявлено различий в нежелательных проявлениях у пациентов, принимающих тадалафил в сочетании с антигипертензивными препаратами или без них. Не выявлено влияния однократного приема тадалафила на концентрацию этанола в крови, влияния этанола на когнитивную функцию и АД. Кроме того, не наблюдалось изменений уровня концентраций тадалафила в крови через 3 ч после его приема в сочетании с этанолом. Тадалафил не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.


Есть вопросы по Сиалис 20мг таб.х4?

Вы можете задать нам вопрос(ы) с помощью следующей формы.

Ваше имя:

Email:

Пожалуйста, сформулируйте Ваши вопросы относительно Сиалис 20мг таб.х4:


   Корзина

(нет товаров)



Новости

Подписаться на новости:




Голосование
  Какой косметикой Вы пользуетесь?
1. Косметика D Oliva
2. Косметика VICHY
3. Косметика Аннемари
4. Косметика Кора
5. Косметика Лавера
6. Другой

Язык

Изменить валюту

Пожалуйста, выберите валюту:









   
 
[ Главная | Корзина | Описания витаминов | Заказ и доставка товара | Прайс лист косметика | Регистрация ] Новости

Copyright © 2009-2010 Интернет аптека. Использование материалов сайта без согласования с администрацией запрещено.
Внимание! Размещенная на сайте информация, не является основанием для самолечения.
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.


Разработка и поддержка сайта TVF Communications Ltd - Поисковое продвижение сайта